手术做了6小时，邹永明和谭新发都完成了任务，然后主刀位又轮到江杰。
现在，江杰要慎重评估，哪些地方可以做一期缝合，哪些要分步进行清创，时间不能拉得太长，也不能缩得太短，怎么比较妥当一些，实在是难度比较大。
这就完全考验江杰的经验了。
现在江杰的知识体系其实已经很厚实了，一是大学学到的基本知识，那是最基础的，就和建筑的地基一样，最最底层的，最最基础的，然后，就是卜文彬的清创术，qiu式缝合理论，美容整形术的理论与实践，再就是万春晖教授的创伤外科知识与技能，还有一个，不得不提及的王柳亿教授的大量理论知识。
王柳亿的理论知识包含了整个外科界，重点是普外科，里面有真伪的区别，也有的干脆是假论文，但大多数的是踏踏实实的科研文章。
真假，有些很难辨别，譬如在治疗创伤的过程中，有的教授提出使用低分子肝素的设想，也做过很多的实验，效果不错。但也有人反对，甚至得出相反的结论。
大部分的假论文，江杰还是能够一眼看得出来的，有些人的假，太明显了，明显的直到科普一下就能分辨。
譬如煮熟的鸡蛋变成小鸡，那就太假了。水变油之类的文章也有。这些，江杰脑子里有这种论文，他全部剔除来了。
还有一些似是而非的，譬如说吃鸡蛋增加心血管事件的文章，你就难以辨别了；还有作者鼓励吃肥肉，等等，这种作者属于别有用心的，根本就不是为了人类健康而搞研究，他们纯粹是标新立异，不负责任！
这类文章，王柳亿竟然也收集了。
总之，王柳亿的知识太丰富了，为江杰创新提供了大量的理论基础。
所以说，江杰今天用新法治疗刘永的病，更多的原因是，借鉴了王柳亿的理论。
几种知识与技能融合，成了今天给刘永治病的理论依据。
江杰就是慎重地考虑几天的手术，可以说，这是他临床以来，最难决策，难度也是最大的手术。
陈鹊已经是第9次进手术室了。他是管医疗业务的副院长，业务发展的成绩就是他的成绩，他绝对不会傻乎乎阻碍医学发展来抹黑赖青文，他要在他所分管的领域做得最好，今后好作为他上位的梯子。
他今天是格外的操心，待办公室，根本就静不下心来，反复去手术室探问情况。
“江杰，累吗？”
他刻意关心江杰。5、6个小时的手术时间，对于外科医生来说，不应该太难，特别是年轻人，就更加不值得一提。
他这样问江杰已经是问了很多次了。
“江杰，你还没经过太长时间的训练，一定会感觉累，要是累了，可以休息一会的。别的医生也是这样做的。”
他说的别的医生，其实很少很少。大手术，超过10小时的手术，本身就不是太多，中间停下来休息的就更少了。我们可以经常看到外科医生晕倒在手术台上的，原因很简单，医生并不想把手术停下来，他们可以轮换做主刀，也不愿意让病人待手术室太久。
陈鹊讲的这种情况，理论上允许，一年中，也有几台手术会发生这种情况。
江杰当然不会停下。
他已经慢慢适应了。
再说今天也不是太累，因为脑子里想的问题比较多，时间不知不解就过去了，身体的累反而不那么明显了。
陈鹊的关心没有得到江杰的回应。
他又问：“情况怎么样？还顺利吗？”
江杰不得不回答说：“都还顺利。”
由于世界观的原因，陈鹊在江杰的脑子中，属于坏人之列，还是不愿意多理睬他，更不准备把具体的情况告诉他。
所以，他的回答简洁。就那么几个字。
陈鹊没有生气，得到了4个字够了，都还顺利就不错了。
待了一会，他又出去了。
江杰对于陈鹊进来出去，基本上没有什么关心，此时，他关心的事情很多，都集中在刘永身上。
他对于是不是使用肝素这个问题上考虑了很久。
他脑子里的论文，理论在打架。
最后必须由他拿出主意。
“低分子肝素钙，我还是决定使用，并且剂量还偏大，按说明书，使用到较高的剂量。”临床用药，江杰对于剂型剂量还没有完全掌握，他掌握的只是原则。
巡回护士没有动，她在等待医生标准的口头医嘱。
医生的医嘱有两种，一种是正规的开出纸质的或电子医嘱，二是口头医嘱。
不管是哪种医嘱，都必须有剂型剂量与用法。光说一个名字，护士是不执行的。
卜文彬明白什么意思，他开了正规的口头医嘱，护士复述了一边，医生确认无误之后，巡回护士去配药了。
陈鹊游魂一样回到了办公室。
其实，还有一个人在关注江杰。赖青文。
他不比陈鹊轻松。
赖青文从秦学军那里知道，江杰今天在做一台非常大的手术，关键还不是大和难，而是影响性非常大的手术。
刘永，不仅仅是医疗行业关注，社会上也有不少的人关注。
重点是，这个病人在陆总医院治疗了12年了，一直没有治好。
如果这个病在广益医院能治好，这种效应，那就不是一般的效应了。
想想都很美。
一所医院一旦成名，躺着都有肉吃。像协和、西南、同济、湘雅等，他们的病人根本住不下，一床难求。
现在，医院的收入来源还是靠医院收治病人，没有病人的医院，就没有收入，发不出绩效，甚至发不出工资。
广益医院大约每年业务增长率是10%左右，对于这个成绩，既满意又不满意。
满意是因为很多医院根本就没有什么业务增长，在半亏损中苦苦挣扎，没有10%增长的医院，都是很难生存的。
不满意是因为，广益医院是澄江市最大的医院，和同类医院相比，10%的增长并不高，只达到了基本的要求。有些经营好的医院，业务增长率达到了20，30%，那样的医院才是欣欣向荣。
赖青文也梦想着医院有一个大的发展。
要发展，就必须有一些爆炸性质的新闻，医疗技术上的新闻。
他在密切注意着江杰。
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