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第四百十六章 青霉素(上)

如果让病灶继续发展下去,这时,中医叫作疽。这时出现大面积的片状紫红色脓肿,病人感觉疼痛,一天之内可以感染一个手臂或一条腿,甚至大半个背部。

由于血管被细菌栓塞,皮肤开始发黑,出现大疱,皮下结缔组织和筋膜发黑坏死。脓毒血症,指化脓性细菌侵入血流后大量繁殖,并通过血流扩散到身体的各个器官和组织,产生大量新的化脓性病灶。

这时候,金黄葡萄球菌进入血流,传遍全身,先是高烧,烧退后进入低温,细菌和毒素遍布全身血流,引发低血压。

全身内脏器官都开始出现脓肿,内脏血管被菌栓堵塞,又因低血压使内脏供血不足,引发内脏产生溃烂、坏疽,最后坏死。中医称为:五脏溃烂。

好恐怖的一幕!这就明白了那句骂人的话,背上长疮不得好死的恶毒了吧。

这还没完!急性蜂窝织炎和脓毒血症又会感染中枢神经系统,导致中枢神经系统紊乱,又加重全身性的炎症。最终使脑部感染和全身炎症恶性循环。

然后,就是迅速死亡!

所以中医对疽的治疗是以先期为主,主要是针对当有浓肿起,动刀排毒,再敷药。《黄帝内经·灵枢》第二十一篇《寒热病》“致气则生为痈疽”。

这里说的气,就是邪气。古人不知道细菌,把细菌等病原体统称为邪气。

《说文解字》:痤,小肿也。从疒,坐声。如果邪气(细菌),如溶血性链球菌侵入皮肤及网状淋巴管,感染浅层的皮下结缔组织,这是会出现巴掌大的红肿,中医称为丹毒。丹毒不化脓,但如果丹毒发展下去会形成痈疽。

疮疡有八病:疖、疔、痈、发、丹毒、有头疽、无头疽、走黄与内陷。

背疽指背部脊柱附近的有头疽,中医称发背;生于背其他部位及腰部两旁者称搭手。

脊柱发生的背疽最为恐怖,不但会并发脓毒血症,还会直接感染脊髓,侵入中枢神经系统。

在古代,就是绝症了!

黄帝内经记载的疽,寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻,血枯空虚,则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏,熏于五脏,脏伤故死矣。

发于颈,名日天疽,其痈大以赤黑,不急治,则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。通俗说后颈的叫作天疽,前伤任脉,就是感染中枢神经,十天就会死亡。

史料中经常有“背疽发作而卒”的记载。本来,按现在人掌握的情况,背上长个浓疮,其实也算不得什么。就算古代的医疗条件不好,没有化脓消炎的特效药,但是,只要把背疮弄破,把里面的浓挤了,再敷一些草药或者是药膏,很快也都会好。为什么这对于古人来说,却就成了绝症,只要流脓就会死呢?

现代人很难想象古代的卫生条件究竟有多糟糕。没有自来水,更谈不上杀菌消毒,古代人沐浴频率极低,尤其是在寒冷的冬天,洗澡简直是一件奢侈的事情。这种情况下,细菌和病毒往往会通过皮肤破口侵入人体,导致细菌感染的机会大大增加。

中医理论固然博大精深,但对细菌和病毒的了解却有限。在《黄帝内经》等古籍中,虽然对疮疡有所描述,但对其致病机制的解释仍停留在“气血不和”“毒气郁结”等抽象概念中。古代医生虽然知道背疽的可怕,但并不了解细菌的存在,自然也没有有效的消毒和杀菌手段。

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