① 补泻：捻转平补平泻，捻转角度20°，频率1次/秒，行针4分钟（疏通气机，防水湿停滞）。
① 留针与行针：留针30分钟，每8分钟行针1次（每次20秒，维持疏肝效果）。
① 注意事项：足背血管丰富，进针前用手指按压定位，避开明显血管；水肿处若有渗液，需先消毒皮肤，再行针刺。
（3）董氏奇穴·肝门穴（双）
① 精准定位：足背，第1、2跖骨间，太冲穴上0.5寸（太冲穴向上量0.5寸，约半指宽度，用毫米尺量取，偏差不超0.1寸）。
① 针刺手法：直刺，深度0.3-0.5寸（董氏奇穴浅刺，避免伤神经）。
① 补泻：捻转平补平泻，捻转角度15°，频率1次/秒，行针3分钟（调肝疏泄，减轻肝腹水淤积）。
① 留针与行针：留针30分钟，每10分钟行针1次（每次15秒，维持调肝效果）。
① 注意事项：足背皮肤薄，进针力度轻柔，以患者感轻微酸胀为宜；针刺后用无菌纱布覆盖针孔，防水肿液渗入。
4. 使穴（后刺，聚光+应急，速效控危）
（1）百会（督脉穴，1）
① 精准定位：头部，前发际正中直上5寸（头顶正中线，两耳尖连线中点，按压酸胀感向全头扩散）。
① 针刺手法：平刺，深度0.5寸（头部浅刺，防伤脑组织）。
① 补泻：捻转平补平泻，捻转角度15°，频率0.8次/秒，行针3分钟（聚全身灵光，引经导气）。
① 留针与行针：留针30分钟，每10分钟行针1次（每次15秒，维持聚光效果）。
① 注意事项：针刺时患者取端坐位或仰卧位，头部固定，避免晃动；若患者有高血压，进针前测量血压，血压＞160/100mmHg时，暂不刺百会，改艾灸百会。
（2）董氏奇穴·通关穴（双）
① 精准定位：掌面，腕横纹上2寸（腕横纹向上量2横指），第2、3掌骨间（手掌摊平，第2、3掌骨之间凹陷处，按压酸胀感向手臂内侧传导）。
① 针刺手法：直刺，深度0.5-0.8寸（透达掌骨间经络，引经聚气）。
① 补泻：捻转平补平泻，捻转角度20°，频率1次/秒，行针2分钟（通调全身气血，助针效直达病灶）。
① 留针与行针：留针30分钟，每8分钟行针1次（每次15秒，维持引经效果）。
① 注意事项：掌面血管神经密集，进针需缓慢，避开掌筋；若患者有手掌水肿，需先按压穴位1分钟，待水肿稍退再刺。
（3）散仙夺命神针·定浊针（临时应急穴，1）
① 适用时机：仅第1天、第3天针刺，第2天暂停（避免耗气），用于快速打散腹部、下肢暗蓄水湿。
① 精准定位：神阙（肚脐）旁开1寸（肚脐水平两侧，向内量1寸，约1指宽度，按压有明显刺痛感——此为水湿浊祟聚集处，需按患者实际痛点微调，偏差不超0.2寸）。
① 针刺手法：直刺，深度0.8寸（常规0.5-0.8寸，取上限以达浊祟核心）。
① 特殊手法：“捻转提插夺命法”——快速捻转（频率2.5次/秒）40秒，同步轻提插7次（提插幅度0.2寸，忌重提插），行针1.5分钟后立即出针（不留针，速效定浊）。
① 注意事项：针刺前用碘伏消毒肚脐周围皮肤；出针后用无菌棉球按压针孔3分钟，防腹水渗出；体虚极甚者（血压＜90/60mmHg）禁用。
（4）散仙夺命神针·止呕针（临时应急穴，1）
① 适用时机：呕吐剧烈时针刺（每日1次，呕吐减轻后停用），用于快速平抑胃气上逆。
① 精准定位：剑突下2寸（胸骨下端剑突向下量2横指），前正中线上（按压有明显酸胀感——胃气上逆聚集处）。
① 针刺手法：直刺，深度0.5-0.6寸（浅刺，防伤胃脏）。
① 特殊手法：“快速捻转止逆法”——频率2次/秒，捻转30秒，行针1分钟后立即出针（不留针，速效止呕）。
① 注意事项：针刺前让患者排空胃内容物（若刚呕吐完，间隔10分钟再刺）；进针时患者取仰卧位，胸部放松，避免弯腰导致穴位偏移。
（三）针刺整体操作规范
① 针刺顺序：应急神针（止呕针→定浊针，即出针）→使穴（百会→通关穴）→君穴（阴陵泉→水通穴→三阴交→气海俞）→臣穴（内关→公孙→足三里→上巨虚→手三里）→佐穴（太溪→太冲→肝门穴），先控急危症，再通经祛浊，最后调脏腑。
① 消毒规范：所有穴位用75%酒精棉球消毒2次，直径≥5cm，消毒后待酒精挥发再进针；针具用一次性无菌针灸针（0.30mm×40mm/50mm，根据穴位深度选择），避免交叉感染。
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