概要速览
上午门诊,宠物主人刘女士带10岁萨摩耶犬“雪球”就诊,雪球双眼患成熟性白内障,晶状体完全混浊,仅能感知光线,无法看清物体,日常活动频繁碰撞,生活质量严重下降,此前多家医院因雪球年龄大、伴随轻度青光眼,手术风险高、术后恢复难度大,建议保守治疗。刘女士不愿雪球余生在黑暗中度过,辗转找到王砚珩。王砚珩通过精准眼部检查评估病情,明确手术可行性,牵头制定“术前调理+超声乳化白内障摘除+人工晶状体植入”一体化手术方案,全程把控手术细节,术后搭建精细化护理与康复体系,攻克高龄耐受、术后感染、眼压波动等难关,历经1个月治疗与康复,雪球双眼视力完全恢复,重获清晰视野,日常活动恢复正常。此次手术既实现了高龄宠物白内障诊疗技术突破,也彰显了对宠物晚年生活质量的重视,后续王砚珩推动宠物白内障诊疗规范推广与科普,助力更多失明宠物重见光明。
正文
初夏的上午,阳光明媚,“砚心诊疗室”的候诊区里,一只通体雪白的萨摩耶犬安静地趴在地上,毛发蓬松却难掩疲惫,偶尔抬起头,眼神茫然,试图起身时,却不小心撞到了旁边的椅子,发出轻微的声响,主人连忙伸手扶住它,脸上满是心疼。这只萨摩耶犬名叫雪球,今年10岁,已是步入晚年的高龄犬,主人刘女士养了它整整10年,从活泼好动的幼犬到沉稳温顺的老年犬,雪球早已成为家庭中不可或缺的一员。
半个月前,刘女士发现雪球的眼睛开始变得浑浊,原本清澈的瞳孔蒙上了一层白雾,起初以为是老年犬常见的视力衰退,没太在意,可随着时间推移,雪球的视力越来越差,走路时频繁撞到家具,出门散步也跟不上她的脚步,甚至会因为看不清障碍物而摔倒,原本喜欢的玩具也懒得去碰,食欲逐渐下降,精神状态越来越差,生活质量严重受损。刘女士赶紧带雪球前往附近的宠物医院就诊,经检查,雪球双眼确诊为成熟性白内障,晶状体完全混浊,仅能感知光线,无法分辨物体轮廓,同时伴随轻度青光眼,眼压略高于正常范围。医生告知刘女士,雪球年龄大,身体机能下降,手术风险极高,术中可能出现麻醉意外、眼压骤升,术后易引发感染、出血、人工晶状体移位等并发症,术后恢复周期长,成功率不足60%,建议保守治疗,用药物缓解症状,无法根治,只能延缓视力进一步恶化。
保守治疗半个月后,雪球的视力不仅没有好转,反而持续下降,连光线感知都变得微弱,日常活动完全依赖嗅觉和听觉,频繁碰撞导致身上多处出现淤青,精神萎靡,日渐消瘦。刘女士看着往日里活泼爱笑的雪球,如今只能在黑暗中摸索,心如刀绞,不愿它的余生都在黑暗中度过。经朋友推荐,她得知王砚珩擅长宠物眼部疑难手术,曾成功为多只高龄宠物实施白内障手术,抱着最后一丝希望,刘女士带着雪球赶来就诊。
王砚珩看着诊疗台上眼神茫然的雪球,心中满是沉重,10岁的萨摩耶犬,相当于人类的60岁左右,高龄加上轻度青光眼,手术难度确实远超年轻宠物,每一个环节都不能有丝毫差错。他立即安排雪球进行全面的眼部检查,包括视力评估、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查、眼部超声检查等,精准评估病情:双眼晶状体完全混浊,呈乳白色,无透明区域,视力仅存光感;眼压右眼25mmHg,左眼23mmHg,均高于犬类正常眼压(10-20mmHg),存在轻度青光眼;眼底检查显示视网膜功能正常,无病变;眼部超声检查显示晶状体厚度增加,无晶状体脱位,眼部结构整体稳定,虽然高龄且伴随轻度青光眼,但视网膜功能完好,只要术前控制好眼压,术中精准操作,术后做好护理,仍有较大概率手术成功,恢复视力。
“刘女士,雪球目前的情况是双眼成熟性白内障合并轻度青光眼,视网膜功能正常,具备手术条件,但我必须跟你说清楚,手术风险确实很高:一是麻醉风险,高龄犬身体机能下降,麻醉耐受性差,术中可能出现心率异常、血压波动,甚至麻醉意外;二是手术操作风险,白内障超声乳化摘除和人工晶状体植入对操作精度要求极高,眼部组织脆弱,稍有不慎可能损伤角膜、虹膜、视网膜,导致视力无法恢复,甚至失明;三是术后并发症风险,术后可能出现感染、出血、眼压骤升、人工晶状体移位、角膜水肿等,尤其是高龄犬,恢复能力弱,并发症发生率更高,术后需要长期精细化护理,你是否做好了面对这些风险的准备?”王砚珩语气沉稳地讲解病情和手术风险,眼神真诚而坚定。
刘女士看着雪球茫然的眼神,泪水在眼眶里打转,语气坚定地说:“王医生,只要有一丝希望能让雪球重见光明,我都愿意尝试,哪怕风险再高,我也不想让它一辈子活在黑暗里,术后护理我会全力配合,不管多麻烦、多辛苦,我都能坚持,只求能让雪球看清这个世界,好好度过晚年。”
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