概要速览
上午门诊，宠物主人郑女士带12岁泰迪犬“豆丁”就诊，豆丁因重度牙周病反复发作，出现严重口臭、牙龈红肿出血、牙齿松动、进食困难等症状，部分牙齿牙根暴露，甚至伴随面部轻微肿胀，此前多家医院仅做过表面洁牙处理，治疗不彻底导致病情反复，晚年生活质量严重下降。郑女士心疼豆丁进食时痛苦模样，辗转找到王砚珩。王砚珩通过精准口腔检查确诊病情，结合老年犬身体状况制定“术前调理+微创洁治+牙周深层修复+术后养护”一体化治疗方案，攻克老年犬麻醉风险、牙周袋深层清洁、术后感染防控等难关，同时全程强调宠物口腔健康的重要性，术后带领团队开展口腔健康科普，指导主人日常护理。历经1个月治疗与康复，豆丁牙周病彻底痊愈，口臭消失，能正常进食硬粮，牙齿稳固度提升，后续王砚珩推动宠物口腔健康诊疗规范推广，助力更多宠物守护口腔健康，远离牙周疾病困扰。
正文
初秋的上午，阳光温和地洒进“砚心诊疗室”，候诊区里弥漫着淡淡的消毒水味，却因一只泰迪犬的到来，多了几分压抑——12岁的泰迪犬豆丁蜷缩在主人郑女士的怀里，浑身毛发略显杂乱，脑袋耷拉着，眼神疲惫，每当郑女士轻轻触碰它的嘴巴，它都会下意识往后缩，发出痛苦的呜咽声，嘴里还散发着浓烈的口臭，隔着几米远都能闻到，周围等候的宠物主人纷纷下意识避开，郑女士脸上满是尴尬与心疼。
“王医生，您快看看豆丁吧，它这牙病折磨大半年了，口臭越来越重，牙龈一碰就出血，吃东西也不敢用力，之前爱吃的硬狗粮现在只能泡软了喂，稍微有点硬度的东西都不敢咬，体重掉了快2斤，跑了三家医院，都只是给它洗了牙，当时好几天，过后又复发了，现在牙齿都松动了，脸也有点肿，我真怕它以后连东西都吃不了……”郑女士抱着豆丁走进诊室，语气急切又无奈，说着就掀起豆丁的嘴唇，露出里面的牙齿——牙龈红肿得厉害，呈暗红色，牙齿表面覆盖着厚厚的黄褐色牙结石，部分牙齿松动明显，轻轻晃动就能看到位移，门牙和犬齿的牙根已经暴露在外，牙龈边缘还残留着血迹，口腔内部黏膜也有轻微炎症，模样触目惊心。
王砚珩蹲下身，戴上无菌手套，轻轻撑开豆丁的口腔，用口腔镜仔细检查每一颗牙齿和牙龈，同时用牙周探针测量牙周袋深度，一边检查一边向郑女士讲解：“豆丁目前的情况是重度慢性牙周病，伴随牙结石重度沉积、牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动，部分牙齿的牙周袋深度超过5mm，里面藏满了菌斑和食物残渣，长期刺激牙龈和牙根，导致炎症反复，再发展下去，松动的牙齿会脱落，甚至可能引发牙根坏死，更严重的是，口腔内的细菌会通过破损的牙龈进入血液，可能诱发心脏病、肾病、肝病等内脏疾病，对老年犬的身体伤害极大。”
郑女士听到这话，脸色瞬间变得凝重：“这么严重吗？之前的医生只说洗洗牙就行，没说会影响内脏啊，难怪豆丁最近精神也不好，有时候还会咳嗽，是不是已经影响到身体了？”王砚珩安抚道：“先别着急，我先给豆丁做全面的身体检查，评估内脏功能，再制定针对性的治疗方案，只要及时彻底治疗，控制住牙周炎症，就能避免内脏进一步受损，也能让豆丁恢复正常进食，提升生活质量。”
随后，王砚珩安排豆丁进行血常规、肝肾功能、心电图等全面检查，结果显示豆丁肝肾功能基本正常，仅存在轻微炎症，无明显心脏疾病，身体状况尚可耐受治疗，但因年龄较大，麻醉风险略高于年轻宠物，需术前针对性调理，降低麻醉风险。郑女士得知检查结果后，悬着的心稍稍放下，毫不犹豫地同意接受治疗，签署了治疗同意书。
王砚珩当即牵头组建宠物口腔诊疗专项团队，成员包括口腔专科医生、麻醉医生、护理专员，结合豆丁的病情和身体状况，制定了“四步走”一体化治疗方案，全程精准把控，既确保治疗效果，又最大限度降低风险，同时贯穿口腔健康科普，让郑女士重视后续日常护理。
一、术前精准调理，筑牢治疗基础
老年犬的牙周病治疗，术前调理的核心是提升身体抵抗力，降低麻醉风险，为后续洁治、修复治疗创造条件，王砚珩从身体调理、口腔预处理、麻醉方案制定三个维度入手，做好充分术前准备。
1. 身体全面调理，提升耐受能力
针对豆丁的轻微炎症和老年犬体质偏弱的情况，王砚珩开具了温和的抗炎药物和高蛋白营养补充剂，指导郑女士每天按时给豆丁喂食，同时调整饮食：将原本的普通狗粮更换为老年犬专用处方粮，搭配泡软的鸡胸肉、鸡蛋黄等易消化的食物，补充优质蛋白和维生素，增强体质；避免喂食辛辣、坚硬、过甜的食物，减少口腔刺激，同时保证充足饮水，促进新陈代谢，术前调理周期为1周，确保豆丁以最佳身体状态迎接治疗。
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