术后第四十八小时，按计划，是尝试脱离ECMO支持的关键窗口。
ICU内，气氛再次凝重得如同实质。所有人都清楚，这是决定扎西能否真正闯过鬼门关的最后一搏，也是最凶险的一关。ECMO如同一根强大的拐杖，现在，他们要试着让脆弱的心脏和肺脏独立行走。
林默、ICU主任、ECMO团队负责人围在床旁。张浩和杨主任等人则紧张地站在玻璃窗外。
“开始逐步降低ECMO流量。”林默下令，声音平稳，但每一个字都重若千钧。
灌注师小心翼翼地调节着旋钮，ECMO的流量从全支持状态，开始以每分钟10毫升的幅度缓慢下降。所有人的目光都死死盯着监护仪。
心率、血压、中心静脉压、混合静脉血氧饱和度……每一个数字的细微波动都牵动着所有人的心。
当流量降低到基础水平的50%时，扎西的血压出现了一次轻微的下跌，心率有所增快。
“稳住。”林默的声音如同定海神针，“适当加快补液速度，微量泵入去甲肾上腺素维持血管张力。”
措施立刻执行，生命体征很快恢复了平稳。
流量继续下降，60%...70%...
监护仪上的数字开始出现更明显的波动，如同在狂风中摇曳的烛火。扎西的自主呼吸也开始变得急促起来，仿佛身体本能地感到了“支撑”的消失，开始奋力挣扎。
“混合静脉血氧饱和度开始下降！”护士报告。
这是最危险的信号之一，意味着组织得到的氧气正在减少。
“林主任？”ICU主任看向林默，眼神带着询问。是继续，还是退回全支持？
林默没有立刻回答，他的目光快速扫过所有数据，又落在扎西因呼吸用力而起伏的胸廓上，最后与视频那头的马保国交换了一个眼神。马保国微微点了点头。
“继续。”林默吐出两个字，带着不容置疑的决断，“流量降至80%。同时，准备降低呼吸机支持力度，尝试让他自主呼吸。”
这是一个更加大胆的指令！在心脏功能尚未完全稳定的情况下，同时挑战心肺两大系统！
呼吸治疗师调整着呼吸机参数，从完全控制通气模式，转换为支持模式，将更多的呼吸努力交还给患者本人。
那一刻，所有人都屏住了呼吸。
只见扎西的胸廓起伏更加明显，监护仪上代表自主呼吸的波形顽强地跳动着，虽然微弱，却带着一种原始的生命力。他的动脉血氧饱和度，在经历了一阵小幅下跌后，竟然奇迹般地稳住了，甚至还有小幅回升！
他的肺，在经历了手术和ECMO的支持后，终于开始尝试着自己工作！他的心脏，在承受了降低的ECMO流量后，虽然吃力，但依旧在努力泵血！
“好！很好！”马保国在视频那头忍不住低喝一声，脸上露出了欣慰的笑容。
ICU内的医护人员们也面露喜色。张浩在窗外激动地握紧了拳头。
这是一个里程碑式的进步！
然而，林默脸上依旧没有任何放松。他知道，这仅仅是开始，脱离ECMO是一个漫长的过程，可能需要数小时甚至更久，任何一点反复都可能前功尽弃。
“维持当前状态，密切观察一小时。如果生命体征保持稳定，继续按计划降低ECMO流量。”他冷静地布置着下一步。
在随后的几个小时里，团队如同最精密的钟表，一点点地、谨慎地“拆卸”着扎西身上的生命支持系统。ECMO流量逐步降至零，并在观察确认患者自身循环稳定后，顺利撤除了ECMO管路！
当那台轰鸣了数十个小时的机器终于停止运转，被推离床边时，ICU内响起了一阵压抑已久的、轻轻的欢呼声。
扎西，依靠着他自己的心脏和肺脏，活下来了！
尽管他还带着呼吸机（支持模式），尽管后续还有漫长的康复之路，但最凶险的激流，他已经闯了过来。
林默看着监护仪上那些虽然数值不佳但趋势平稳的数据，看着扎西胸膛那规律而自主的起伏，一直紧绷的下颌线，终于几不可查地松弛了一丝。
他转身，走出ICU。
门外，是焦急等待的扎西的妻子和《时代脊梁》的镜头。
面对镜头和期盼的目光，林默没有看苏晚晴事先准备的任何发言稿，他只是平静地、清晰地说道：
“手术，成功了。ECMO，已经撤离。”
没有激昂的语调，没有华丽的辞藻。但这两句话，却如同惊雷，在走廊里炸响，并通过镜头，传向了远方。
扎西的妻子愣了一下，随即“哇”的一声哭了出来，这一次，是喜悦的、宣泄的泪水。她再次想要鞠躬，被苏晚晴及时扶住了。
张浩看着老师被媒体围住的背影，看着那面靠在墙边、象征着无数期盼的万民伞，心中涌起一股难以言喻的热流。
他明白，他们点燃的，不仅仅是一个病人生命的星火，更是一种名为“希望”的火焰。这火焰，必将以江源为新的起点，燃向更远、更需要它的地方。
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