概要速览
清晨急诊突发聚集性病例,5位宠物主人先后带6只宠物(4只幼犬、2只幼猫)就诊,均出现发热、呕吐腹泻、精神萎靡等症状,部分幼犬伴随抽搐、鼻流脓涕,幼猫出现便血情况,传染性极强。王砚珩凭借丰富的传染病诊疗经验,初步判断为犬瘟热、猫瘟混合聚集性疫情,立即启动传染病应急隔离预案,关闭普通诊疗区部分区域,搭建临时负压隔离病房,所有发病宠物单独隔离治疗,同时严格落实环境消毒、人员防护、接触者追踪等防控措施,避免疫情扩散至诊所外及其他宠物。治疗期间,王砚珩牵头制定针对性抗病毒治疗方案,联合团队攻克重症救治、并发症防控、病毒变异监测等难关,历经15天隔离治疗与严防死守,所有发病宠物均康复出院,无新增病例,疫情彻底受控。后续他推动宠物传染病防控规范落地,开展行业培训与社区科普,筑牢传染病防控防线,彰显医疗从业者的责任与担当。
正文
初夏的清晨,天刚蒙蒙亮,城市还未完全苏醒,“砚心诊疗室”的急诊灯就已亮起,打破了清晨的宁静。王砚珩刚到诊所,还没来得及整理好办公物品,诊室的门就被猛地推开,一位年轻女子抱着一只浑身发抖的柯基幼犬冲了进来,声音带着哭腔:“王医生,您快看看我的多多!它昨晚开始发热、呕吐,现在连站都站不稳了,还一直抽搐!”
女子怀里的柯基幼犬名叫多多,才2个月大,此刻浑身蜷缩着,身体不受控制地颤抖,嘴角流着白沫,鼻子里涌出黄绿色脓涕,呼吸急促,眼神涣散,偶尔发出痛苦的呜咽声,模样虚弱不堪。王砚珩立刻戴上无菌手套,快速给多多做检查:体温40.2℃,远超幼犬正常体温(38.5-39.2℃);听诊呼吸音粗重,伴有啰音;触诊腹部,多多发出剧烈嘶吼,提示胃肠道受损;血常规检查显示白细胞总数显着下降,淋巴细胞减少,符合病毒性传染病的特征,王砚珩心中警铃大作——这很可能是高传染性的犬瘟热。
他刚安抚好这位主人,诊室的门再次被推开,又有两位宠物主人带着宠物赶来,一只3个月大的金毛幼犬“阳光”,症状与多多相似,发热、呕吐、精神萎靡,鼻流脓涕;一只2个月大的英短幼猫“奶糖”,则出现发热、腹泻、便血的情况,精神极差,无法自主进食。短短半小时内,先后有5位宠物主人带着6只宠物就诊,其中4只幼犬、2只幼猫,症状高度相似,且均为未完成全程疫苗接种的幼宠,部分主人提到,自家宠物近期曾在小区宠物乐园、宠物店有过接触,王砚珩瞬间判断:这不是单一的传染病病例,而是犬瘟热、猫瘟混合聚集性疫情,传染性极强,若不及时隔离防控,很可能扩散至诊所内其他宠物,甚至蔓延到社区,后果不堪设想。
“所有人注意!立即启动传染病应急隔离预案!”王砚珩当机立断,声音沉稳而有力,“周护士,马上关闭普通诊疗区的东侧区域,搭建3间临时负压隔离病房,每间病房单独隔离一只发病宠物,禁止不同宠物接触;张医生,立即采集所有发病宠物的血液、粪便样本,送往专业检测机构,加急检测犬瘟热病毒、猫瘟病毒核酸,1小时内出精准结果,同时排查是否存在病毒变异;陈医生,负责诊所内部防控,对所有就诊区域、走廊、门把手等高频接触部位进行全面消毒,使用含氯消毒剂,消毒频次提升至每小时一次,同时准备好防护服、N95口罩、医用手套、鞋套等防护用品,所有进入隔离区的人员必须全程穿戴,禁止穿戴防护用品的人员进入普通诊疗区;另外,通知前台,暂时暂停接收幼宠就诊,对已到店的非传染病宠物,引导至西侧普通诊疗区,与隔离区严格分隔,同时登记所有发病宠物主人的信息,包括住址、宠物近期活动轨迹,便于后续接触者追踪。”
团队成员早已熟知传染病应急流程,接到指令后立即行动,诊所内瞬间进入紧急防控状态。周护士带着护理团队,快速用隔离挡板搭建临时负压隔离病房,每个病房配备独立的通风系统、诊疗设备和消毒用品,避免空气流通导致病毒传播,随后将6只发病宠物分别送入单独病房,连接生命体征监测仪,开始基础护理;张医生快速采集好所有样本,安排专人加急送检;陈医生则带领工作人员,手持消毒剂,对诊所各个区域进行全面消毒,尤其是就诊台、门把手、地面等高频接触部位,擦拭得格外仔细,同时将防护用品分发给即将进入隔离区的医护人员,反复强调防护规范;前台工作人员则耐心引导后续就诊的宠物主人,说明情况,将非传染病宠物分流至西侧诊疗区,同时详细登记发病宠物的相关信息,梳理接触轨迹。
半小时后,检测机构传来精准结果:4只幼犬均确诊为犬瘟热病毒阳性,2只幼猫均确诊为猫瘟病毒阳性,病毒活性强,未检测出明显变异,但传染性较常规毒株略高,与王砚珩的判断完全一致。犬瘟热是犬类高致死性传染病,主要通过呼吸道、消化道传播,幼宠死亡率可达50%-80%,常伴随神经症状、肺炎、胃肠道损伤等并发症;猫瘟是猫类高传染性传染病,通过消化道传播,幼宠死亡率可达60%-90%,会导致严重的胃肠道出血、脱水、白细胞减少,两者均对未免疫或免疫不全的幼宠威胁极大,且此次为聚集性疫情,防控和治疗难度都远超单一病例。
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