救治的首要核心是体温恢复,早产幼犬体温调节中枢发育不完善,体温过低会导致新陈代谢减慢、血液循环不畅,甚至引发休克死亡,恒温保温箱成为守护它们生命的第一道防线。王砚珩根据幼犬的体温情况,逐步调整保温箱温度:初期将温度设定为32℃,待幼犬体温升至35.5℃后,每2小时下调0.5℃,最终稳定在37℃左右,模拟正常幼犬的适宜温度,避免温度过高或过低对幼犬造成刺激。同时,保温箱内的湿度始终维持在55%-60%,防止幼犬呼吸道黏膜干燥,影响呼吸功能,加热垫采用恒温模式,避免局部温度过高烫伤幼犬,保温箱顶部留有透气孔,确保空气流通,同时放置小型温度计,实时监测箱内温度,护理人员每小时都会伸手触摸幼犬身体,感受体温变化,结合体温监测仪数据,精准调整保温箱参数。
起初,1号幼犬的体温恢复极为缓慢,放入保温箱1小时后仅升至35℃,心率仍偏低,王砚珩担心出现休克,立即调整方案:在保温箱内增加一个小型热水袋(包裹多层毛巾,避免直接接触),提升局部温度,同时给幼犬静脉注射少量葡萄糖溶液,补充能量,纠正低血糖。经过两个小时的调整,1号幼犬的体温逐渐升至35.6℃,心率也提升至130次/分,呼吸变得平稳了一些,众人悬着的心稍稍放下。
体温逐渐稳定后,营养补给成为第二道关键防线,早产幼犬消化功能发育不完善,无法自主进食,营养摄入不足会导致体质持续虚弱,甚至因营养不良死亡。针对3只幼犬的不同情况,王砚珩制定了差异化的营养补给方案:
1号幼犬因呼吸微弱、无法自主吞咽,采用鼻饲方式喂食。护理人员先用生理盐水润滑鼻饲管,轻轻插入幼犬鼻腔,确认位置无误后,将温热的幼宠专用羊奶粉(温度控制在38℃,接近母犬乳汁温度)通过注射器缓慢注入,每次喂食5ml,每2小时喂食一次,避免喂食过快导致呛奶窒息。喂食后,护理人员会轻轻拍打幼犬背部,帮助排出胃内空气,同时观察幼犬是否有呕吐、腹胀等情况,确保营养能正常吸收。初期,1号幼犬每次喂食后都会出现轻微腹胀,王砚珩调整了喂食剂量,改为每次3ml,增加喂食频率至每1.5小时一次,同时添加少量益生菌,调理胃肠道功能,几天后,幼犬的腹胀症状逐渐缓解,喂食剂量也慢慢增加至每次8ml。
2号幼犬能微弱舔舐,护理人员采用注射器喂食,每次将少量羊奶粉滴在幼犬嘴边,引导它自主舔舐,每次喂食6ml,每2小时一次,喂食过程中全程守护,避免奶水呛入气管。起初,幼犬舔舐速度缓慢,每次喂食都需要10分钟以上,护理人员耐心引导,从不催促,随着体质逐渐好转,幼犬的舔舐速度越来越快,喂食剂量也逐渐增加至每次10ml。
3号幼犬无法自主吸吮,但吞咽功能尚可,护理人员采用小型奶瓶喂食,将奶嘴轻轻放入幼犬口腔,缓慢挤压奶瓶,让奶水缓慢流入口腔,每次喂食7ml,每2小时一次,喂食后同样拍打背部,观察消化情况。经过一周的适应,3号幼犬逐渐学会了自主吸吮奶瓶,无需再人工挤压,营养摄入效率大幅提升。
营养补给过程中,最凶险的是呛奶窒息,早产幼犬的吞咽和呼吸协调功能发育不完善,稍有不慎就可能导致奶水呛入气管,引发窒息。为了避免这种情况,王砚珩要求护理人员喂食时必须让幼犬保持侧卧姿势,头部略微抬高,喂食速度控制在每分钟1ml以内,同时密切观察幼犬的呼吸和表情,一旦发现幼犬出现咳嗽、呼吸急促等呛奶迹象,立即停止喂食,轻轻拍打背部,帮助排出气管内的奶水,必要时用吸痰器清理呼吸道。有一次,1号幼犬喂食时突然呛奶,呼吸瞬间变得微弱,脸色发青,王砚珩立即接过幼犬,轻轻拍打背部,同时用吸痰器小心清理呼吸道,几分钟后,幼犬咳出呛入的奶水,呼吸逐渐恢复平稳,在场的护理人员都惊出一身冷汗,后续喂食时更是加倍小心,严格把控每一个细节。
除了体温和营养,感染防控是早产幼犬存活的第三道防线,幼犬免疫系统发育不完善,体质虚弱,极易受到细菌感染,引发肺炎、肠胃炎等并发症,一旦感染,死亡率会大幅提升。王砚珩从救治第一天起,就给3只幼犬使用了低剂量的广谱抗生素,预防感染,同时严格把控护理环境的清洁消毒:护理人员进入护理区前必须洗手、穿戴无菌手套和口罩,接触幼犬前后都要消毒;保温箱内的毛巾每天更换两次,用高温消毒后晾干使用;喂食工具(鼻饲管、注射器、奶瓶)每次使用后都要经过高温灭菌处理,避免交叉感染;护理区地面、桌面每2小时用含氯消毒剂擦拭一次,每天进行一次全面消毒,确保环境无菌。
同时,王砚珩每天都会给幼犬做详细检查,观察精神状态、呼吸、排便情况,定期检测血常规和血糖,评估身体恢复情况。救治第五天,2号幼犬出现轻微腹泻,粪便呈稀水样,王砚珩立即调整方案,减少抗生素剂量,增加益生菌用量,同时暂时减少喂食剂量,改为每次8ml,每2.5小时一次,经过两天的调理,幼犬的腹泻症状完全缓解,排便恢复正常,成功规避了感染风险。
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