概要速览
深夜急诊,宠物主人刘女士抱着1岁布偶猫“糯米”紧急送医,糯米突发免疫介导性溶血性贫血,出现精神萎靡、全身黄疸、黏膜苍白、血尿、呼吸困难等症状,血常规显示红细胞数量骤降,生命体征极不稳定,需立即输血救治。王砚珩团队紧急开展血型检测,发现糯米为罕见B型血(猫B型血在布偶、波斯等品种中发生率不足10%),诊所血库无对应血型库存,输血危机突发。王砚珩当即启动紧急预案,通过宠物社群、合作门店、行业资源紧急组织爱心献血,筛选健康匹配血型的宠物,历经3小时紧急协调,成功找到匹配血型的英短猫“奶茶”,顺利完成输血救治,后续搭配免疫调节与对症治疗,糯米的贫血症状逐步缓解,各项指标恢复正常,顺利康复出院。此次救治积累了宠物罕见血型输血与爱心献血组织的宝贵经验,后续王砚珩推动罕见血型宠物血库建设与输血科普推广,助力更多罕见血型宠物摆脱输血危机,守护生命安全。
正文
深秋的深夜,城市早已褪去喧嚣,唯有“砚心诊疗室”的急诊灯亮得格外醒目,冷风吹过诊室走廊,带着几分刺骨的寒意。王砚珩刚结束一台宠物骨折修复手术,疲惫地靠在椅子上揉着酸胀的肩颈,还没来得及歇口气,诊室的门就被急促推开,一道带着哭腔的女声打破了深夜的静谧:“王医生!快救救我的糯米!它突然浑身发黄,还尿血,呼吸特别急,现在连动都动不了了,您一定要想想办法啊!”
说话的女子姓刘,怀里紧紧抱着一只通体雪白的布偶猫,猫咪名叫糯米,今年1岁,原本灵动可爱的模样此刻格外虚弱,双眼紧闭,浑身蜷缩,雪白的毛发下透着明显的黄色,眼结膜、牙龈苍白得毫无血色,嘴角偶尔会溢出少量白色泡沫,呼吸浅促而沉重,胸腔起伏剧烈,每一次呼吸都带着微弱的喘息,身下的毯子上沾着几滴暗红的血尿,模样危急得仿佛下一秒就会失去生命,任谁看了都心疼不已。
王砚珩当即起身,快步上前,戴上无菌手套,动作轻柔又迅速地给糯米做紧急检查:先观察黏膜状态,眼结膜、牙龈极度苍白,全身皮肤及耳内侧明显黄疸,提示严重贫血合并溶血;测量生命体征,体温38.1℃,心率165次/分,远超正常范围(120-140次/分),呼吸35次/分,略高于正常,精神状态极差,存在明显应激反应;触诊腹部,糯米反应剧烈,挣扎嘶吼,腹部轻微肿胀,提示可能存在脾脏肿大;随即安排糯米进行血常规、生化全套、凝血功能、血型检测,精准评估病情与输血适配性。
检查结果很快出来,各项指标均显示危急:血常规显示红细胞数量仅2.0×1012/L(正常猫4.5-7.5×1012/L),血红蛋白仅60g/L(正常猫120-160g/L),红细胞压积18%(正常猫30%-45%),确诊为重度溶血性贫血,若不及时输血,4-6小时内可能因贫血性休克危及生命;生化全套显示总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均远超正常范围,提示溶血严重,肝功能已受轻微影响;凝血功能基本正常,无出血风险;最关键的血型检测结果显示,糯米为B型血——猫的血型主要分为A型、B型、AB型,其中A型血最常见(占比约80%),B型血较为罕见,尤其在布偶、波斯、异国短毛猫等品种中发生率不足10%,而诊所常规血库仅储备A型血,无B型血库存,输血危机瞬间爆发。
“刘女士,糯米目前是重度免疫介导性溶血性贫血,溶血速度快,贫血严重,必须立即输血才能维持生命,但它是罕见的B型血,我们血库没有对应库存,现在唯一的办法是紧急寻找健康的B型血猫咪进行爱心献血,否则错过最佳输血时机,糯米的生命会有极大危险。”王砚珩语气沉稳,一边如实告知病情与危机,一边快速梳理可调用的资源,“你别太着急,我现在立即启动紧急献血预案,通过宠物社群、合作门店和行业内的宠物医生资源,紧急寻找匹配血型的猫咪,争取尽快找到献血宠物,完成输血。”
刘女士听到“罕见血型”“无库存”,瞬间慌了神,泪水止不住地流:“王医生,求求您一定要帮我找到献血的猫咪,糯米才1岁,我真的不能失去它,不管花多少钱,我都愿意承担,只要能救它!”
王砚珩连忙安抚:“你放心,我们会尽全力协调,宠物献血对健康猫咪的伤害极小,只要找到合适的,很快就能完成输血,你先稳住情绪,我们同步推进治疗,先给糯米输注补液和免疫抑制剂,缓解溶血,为输血争取时间。”
王砚珩当即牵头组建宠物罕见血型输血急救专项团队,成员包括急诊医生、检验师、护士、资源协调专员,分工明确:急诊医生负责给糯米开展对症治疗,维持生命体征;检验师做好血液检测准备,确保后续献血宠物血型检测精准;护士准备输血设备、无菌耗材,做好输血前的消毒与准备工作;资源协调专员同步对接各类渠道,紧急组织爱心献血,制定了“对症维稳+紧急寻血+安全献血+精准输血”四步急救方案,争分夺秒与时间赛跑,挽救糯米的生命。
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